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外地发生意外伤害怎么办?

信息来源:黄冈市医疗保障局 时间:2021-10-22

  不少人有这样的疑问:假如在外地因为意外受伤需要住院了,医疗费用要怎么报销?今天就带大家来了解一下。

一、如何办理异地意外伤害备案?

电话办:参保人在异地发生的意外伤害后,三个工作日内报告参保地医保经办机构,如实向经办人员告知意外伤害的经过、个人参保及住院信息,进行意外伤害电话备案。

现场办:参保人在异地发生的意外伤害后,三个工作日内,参保人可委托他人携带住院相关证明材料,到参保所在地的医保经办机构窗口办理备案手续。

黄冈市各县(市、区)意外伤害备案电话及办理地址

县(市、区)

意外伤害备案电话

办理地址

黄冈市直

0713-8366271

黄冈市城东新区永安路特1号政务服务中心

黄州区

0713-8209090

黄州区黄州大道102号政务服务中心

团风县

0713-8209040

团风镇迎宾大道68新政务服务中心

红安县

0713-5274947

红安县城关镇迎宾大道398号

麻城市

0713-2520766

麻城市沪蓉大道8号政务服务中心1楼

罗田县

0713-5070106

罗田县政务服务中心五馆四中心

英山县

0713-8209128

温泉镇一里沙路行政服务中心医保窗口

浠水县

0713-4506210

浠水县市民之家南楼1层

蕲春县

0713-7226937

漕河镇东壁大道天禧未来城政务服务大厅一楼

武穴市

0713-8209127

武穴市城东新区政务服务中心

黄梅县

0713-8209129

黄梅县东山大道13号政务服务中心

龙感湖

0713-8203582

龙感湖管理区春港大道医保局

出院后,到参保所在地的医保经办机构窗口办理手工报销。报销时需携带出院记录(或诊断证明)、住院病历、费用明细清单、发票原件及社保卡等相关资料。

三、意外伤害异地住院的报销比例是多少?

意外伤害异地住院的报销比例与因疾病异地就医一样,根据异地就医备案类型不同,享受不同的报销比例。其中,办理异地备案的,先自付10%;未办理异地备案的先自付20%。居民一律按55%的比例报销;职工比照本市同级医院报销比例进行报销。

四、本市普通住院基本医疗保险和大病保险报销比例如下:


参保居民

参保职工

分档

在职职工

退休职工

一级医院

90%

94%

96%

二级医院

75%

91%

93%

三级医院

65%

88%

90%

基本医保支付限额(万元)

10

15

大病保险支付限额(万元)

30

55

(市医疗保障服务中心 陈琦)


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