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黄冈市医疗保障局2021年第二期欺诈骗取医保基金典型案例通报

信息来源:黄冈市医疗保障局 时间:2021-07-26

近期,市医保局组织在全市范围内开展打击“三假”专项治理行动,发现一些欺诈骗保行为,现通报2起“三假”典型案例,请全市各地引以为戒,举一反三,继续做好打击欺诈骗保工作。

罗田县“蔡某”冒用其妹妹身份信息住院,住院期间发生医疗费用3581.68元。责令蔡某改正,暂停医疗费用联网结算6个月,本次住院费用不予报销。责令蔡某妹妹改正,暂停蔡某妹妹医疗费用联网结算6个月。

麻城市“吴某、程某、郑某”三人分别冒用“姚某”身份信息住院。三人于2017年10月-2021年4月期间住院累计9次,累计发生费用401764.39元,其中基本医保+大病保险+精准扶贫兜底已累计报销357784.02元。此案现已由麻城市公安局经侦大队侦查审讯完毕,已移送检察院。(黄冈市医疗保障局)



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